20/ año Contenedor de polietileno de alta densidad sin costuras con tapa y 04 ruedas color gris capacidad de 800 Lts. La co-eliminación de desechos electrónicos también es común (6 de 50), mientras que en unos pocos casos, "Otros residuos" indescriptibles encuentran su camino hasta allí. Maquinaria Pesada y Vehículos Operativos Perú: Indicadores de Gestión Municipal 2017 Capítulo 4 Maquinaria Pesada y Vehículos Operativos 4.1 Maquinaria, Acceso a la Identidad VII VII. La valoración del riesgo quirúrgico preoperatorio se basa generalmente en escalas y estándares aprobados por la sociedad médica, y está influenciada por varios factores: edad, enfermedades crónicas, antecedentes familiares del paciente e incluso características del propio procedimiento quirúrgico. Limitaciones y supuestos Limitación: No se cuenta con información aun a nivel regional. Asimismo, la comunicación vertical será de forma directa y consistente, para lograr alcanzar los objetivos planteados. Se bombea gas dentro del abdomen para expandir el espacio. Cabe señalar, que este producto comprende acciones para promocionar prácticas adecuadas en las entidades que están orientadas a la mejora de la gestión residuos sólidos del ámbito no municipal y al reporte oportuno de las condiciones de la entidad (Ministerio de Economía y Finanzas, 2018a) Actividades En esta sección se describen las actividades de las acciones (producto) de la alternativa de solución seleccionada. Sonia Aranibar Tapia Dirección General de Calidad Ambiental saranibar@minam.gob.pe El Perú cuenta con una la Política Nacional, TALLER DE PRESENTACION DE METAS DEL PLAN DE INCENTIVOS A LA MEJORA DE LA GESTIÓN Y MODERNIZACIÓN MUNICIPAL 2015 META: Implementar la Disposición Final Segura de Residuos Sólidos recolectados por el servicio, Programa Nacional de Segregación en la Fuente y Recolección Selectiva de Residuos Sólidos Domiciliarios 2011-2012 Ing. Si mantenemos este escenario, es imposible que el Estado pueda aspirar a ingresar a la comunidad de países miembros de la OCDE, no solo por el incumplimiento de nuestras propias normativas, sino por la falta de interés de nuestras autoridades que gestionan los establecimientos del sector de salud público, que representan el 93% de las entidades de salud en el país. En la Tabla 21, se observa la alternativa de solución elegida. Es el resultado de analizar las causas (raíces y sub raíces del árbol de problemas). Plan de manejo y evaluación del medio ambiente y la salud de la comunidad Arequipa. La Fiscalía del Medio Ambiente en el 2014, consecuentes con lo establecido en la Ley General de Residuos Sólidos, exhortó al Hospital Honorio Delgado a que cumpla la norma, sino recibiría una multa de un millón de soles. Recuperado de: quipa-noticia El Peruano (30 de junio de 2017). Este se realiza tanto para el proyecto en general, como para el concurso público propuesto. Y2). En esta investigación, las soluciones o productos planteados se basarán sobre los lineamientos de esta herramienta, cuya entidad rectora es el Ministerio del Ambiente (MINAM) con la asesoría técnica del Ministerio de Economía y Finanzas (Ministerio de Economía y Finanzas [MEF], 2016; Ministerio de Economía y Finanzas [MEF], 2015) Se espera que este proyecto sea una guía tanto a nivel de pregrado como posgrado y contribuya al conocimiento académico a nivel nacional. Método de tratamiento de residuos que consiste en la oxidación química para la combustión completa de los residuos en instalaciones apropiadas, a fin de reducir y controlar riesgos a la salud y ambiente (Ministerio de Salud, 2004). Vendido por Wienerstech. A1). B. Disponibilidad de recursos El proyecto es desarrollable ya que existen recursos tangibles y recursos humanos que pueden ser brindados por las entidades gubernamentales (DIGESA, MINSA, MINAM) y el apoyo del gobierno regional de Arequipa. 6 La Salud de los trabajadores: Estrategias e intervenciones, Dr. Héctor A. Nieto (Universidad Nacional de Buenos Aires Argentina), OPS, 2009 7 Reacondicionamiento del área de acopio, señalización y clasificación de residuos sólidos hospitalarios. Brinda información de la situación actual del manejo de los residuos hospitalarios de la ciudad de Arequipa. Encontró dentro la institución sanitaria estudiada la existencia de una amplia variedad de residuos distintos en su composición, estado y riesgo asociado. Tipo A. 71, 75 Tabla 18 Alternativas de solución Acción A1; Acción B1, Acción Y1; Acción C1, C2 Acción A1; Acción B1, Acción Y1; Acción Z1 Acción A1; Acción B1, Acción Y2; Acción Z1 Acción A1; Acción Y1, Y2; Acción C1, C2 A1). Las cinco fuerzas competitivas que le dan forma a la estrategia. La Red Hospitalaria de Arequipa, está conformado por la Red de la Gerencia Regional de Salud, la Red Asistencial de EsSalud en Arequipa y los establecimientos de salud privados. c) Almacenamiento intermedio. Setenta EPS y Servicios Médicos de Apoyo (SMA) no contaban con acondicionamiento adecuado, además el personal mezclaba los residuos biocontaminados con los demás y la rotación del personal responsable era alta. Esta representación está en base a las acciones, intenciones y el poder de influencia de los grupos que se relacionan a la organización. De acuerdo al análisis de alternativas, se consideró como alternativa de solución, 3 acciones internas y 1 acción externa: la gestión de materiales y herramientas para una adecuada gestión de residuos sólidos hospitalarios, programa de capacitación para los profesionales de salud y personal de limpieza, reacondicionamiento del área de acopio, señalización y clasificación de residuos sólidos hospitalarios y como acción externa, utilización de una planta de tratamiento de residuos biocontaminados hospitalarios instalada y gestionada por una empresa privada para la Región Arequipa. 5, punzo cortantes: compuestos por elementos punzo cortantes que estuvieron en contacto con pacientes o agentes infecciosos, incluyen agujas hipodérmicas, jeringas, pipetas, bisturís, placas de cultivo, agujas de sutura, catéteres con aguja y otros objetos de vidrio enteros o rotos u objetos corto punzantes desechados (Ministerio de Salud, 2010). Publicado en la Revista Médica de Chile. - Falta de material y apoyo económico por las organizaciones. Manejo de desecho hospitalario en el hospital Marco Vinicio de la ciudad Loja durante el periodo octubre diciembre del Universidad Politécnica estatal del Carchi. El servicio prestado por encima de la cifra anterior 83, 87 será un servicio prestado por un precio máximo de S/ (incluido IGV) por cada kilo adicional, dicho precio está sujeto al reajuste de la inflación según se establezca en el contrato. Arequipa-Perú: Consejo Regional de Arequipa. Alternativa de solución N 8 B1). Limpieza Pública. Disponibilidad de recursos: Se planteará dentro de los términos de referencia del concurso que los postores cuenten con experiencia de 5 años en el mercado, que al menos hayan operado 3 plantas de tratamiento de desechos, con una capacidad mínima de 2,000 kg/día; y que presenten los estados financieros de los tres años posteriores a la fecha del concurso. Recuperado de Ministerio de Salud (2012). - Ambientes de almacenamiento central de residuos sólidos que no están de acuerdo a la norma vigente. Arequipa. c) Actividades principales del proceso productivo - Pesaje e inspección - Carga de las bolsas con RSH - Transporte a la planta - Descarga de los residuos - Transporte a zona de tratamiento - Tratamiento de los residuos - Descarga de los residuos tratados - Control de calidad de los residuos tratados - Transporte al almacén final - Almacenamiento de los RSH tratados - Carga de los vehículos de transporte con los residuos tratados - Transporte al relleno sanitario 93, 97 d) Plano de distribución Figura 16: Plano de distribución de futura planta de tratamiento Fuente: Elaboración propia Recursos Logísticos De acuerdo a la alternativa de solución seleccionada (Nº 2), los recursos logísticos necesarios para su implementación serán los siguientes: - Para la gestión de materiales y herramientas, se utilizarán los materiales y ambientes que se dispone actualmente en cada hospital, si es necesario se acondicionará otro ambiente para el almacenamiento de los materiales y herramientas. 28(3), Banco Interamericano de Desarrollo (2015). SIS (2018). A partir de la 146, 150 clasificación se generan todas las operaciones de manejo, desde la separación, hasta el tipo de tratamiento que cada clase de residuo requiere. Modelo de manejo actual de residuos hospitalarios Figura 2. Muchas personas tienen dudas. Adicionalmente, se realizó registro fotográfico Alcances y limitaciones del Trabajo de Investigación El presente documento será aplicable a toda la Red Hospitalaria de Arequipa. Este análisis nos dio una idea del orden y gravedad de las consecuencias que podría generar el problema, que ameritó la búsqueda de soluciones. Cabe señalar que la propuesta de solución cuenta de 3 acciones internas más una acción externa (utilización de una planta de tratamiento). A la Universidad Continental a todos sus docentes y personal. Una comparación de los dos informes revela importantes conclusiones y conceptos comunes, destacando que los impactos en la salud de la contaminación, así como los impactos en la salud de los vertedores, siguen siendo bastante subestimados. a) Porcentaje (%) de entidades de salud que implementan buenas prácticas en gestión de residuos sólidos no municipales Tabla 35 Porcentaje de entidades de salud que implementan buenas prácticas en gestión de residuos sólidos no municipales Ficha técnica del Indicador Nombre del indicador Porcentaje de entidades de salud que implementan buenas prácticas en gestión de residuos sólidos no municipales Ámbito de control Producto 1: Gestión de materiales y herramientas (recipientes, contenedores, tachos, bolsas, etc.) Según los términos de referencia, se ha considerado los siguientes aspectos (Comite Especial de la Región de Arequipa, 2018): A. Objeto y alcance del proyecto de inversión: El proyecto incluye la cesión de carácter temporal del bien público (terreno) propiedad del Gobierno Regional de Arequipa, mediante la constitución del derecho de usufructo y derecho de superficie. En ese sentido, para que la gestión de los residuos sólidos hospitalarios sea administrada de forma exitosa debe contar con el apoyo de la alta gerencia de hospitales, así como de los colaboradores internos y externos (proveedores, entidad reguladora, comunidad). Esta será de acuerdo a lo especificado por la normativa de la DIGESA y MINSA 305 Asignar el personal responsable del acondicionamiento del área de acopio no representa una dificultad xx 306 Verificar el cumplimiento del acondicionamiento implica el conocimiento de la normativa de DIGESA y MINSA por parte del Comité de Residuos xx 401 Las actividades para este producto, serán de acuerdo a las cláusulas del contrato que se firme con la empresa ganadora del concurso público. INTRODUCCIÓN 2. Fuente: Elaboración propia 74, 78 Sustento de evidencias El Hospital Nacional Hipólito Unanue (HNHU), ubicado en el distrito de El Agustino, provincia y departamento de Lima Perú, en el año 2017 se realizó un estudio con el apoyo del Comité de Gestión y Manejo de Residuos Sólidos de la Institución y, la Oficina de Epidemiologia y Salud Ambiental, con el fin de garantizar una gestión adecuada de residuos sólidos y prevenir el deterioro de la calidad sanitaria. Fiscalización ambiental en Residuos Sólidos de gestión municipal Informe 2014-2015 Stefany Carrasco Arellano Subdirección de Supervisión a Entidades Supervisión a las municipalidades provinciales Alcance, PRESENTACION DE LAS METAS 2014 DEL PLAN DE INCENTIVOS A LA MEJORA DE LA GESTIÓN Y MODERNIZACIÓN MUNICIPAL META: Implementar un programa de segregación en la fuente y recolección selectiva de residuos sólidos, 0 SANEAMIENTO, SALUBRIDAD Y SALUD PERÚ: Estadísticas Municipales 206 Capítulo 0 SANEAMIENTO, SALUBRIDAD Y SALUD 0. 14. Yactayo, E. (2013). (2014). La amenaza en el sector de salud es la implementación de la normatividad de vigente en materia de higiene y salud ocupacional de la acumulación a cielo abierto de los residuos sólidos biocontaminantes por los hospitales. Tipo A. Perú limpio: Proyectos Rellenos sanitarios del 2017 al Recuperado de Ministerio de Economía y Finanzas (2018a). Gobierno Regional de Arequipa (2017a). Alternativa de solución N 7 Y1). Las temáticas pueden estar relacionadas a la aplicación del principio de Responsabilidad Extendida del Productor (REP), a la Ecoeficiencia orientada a materiales dentro de la industria, a la eco innovación, al análisis del ciclo de vida de los productos, entre otros desarrollos similares. CEPIS. Esta metodología es aplicada con el objetivo de identificar la capacidad para desarrollar determinadas actividades institucionales con eficacia. En la Tabla 19 se muestra las acciones de reciclaje que se realizó para el buen manejo de residuos (Hospital Nacional Hipólito Unanue, 2017). [Memoria de título]. Por otro lado, la exposición a residuos sólidos involucra en primer orden al personal que maneja dichos residuos sólidos tanto dentro como fuera del centro de salud. Situación actual del manejo de los residuos hospitalarios en la Ciudad de Trujillo. Determinación del problema La finalidad que tiene el árbol de problemas es para poder identificar las posibles soluciones al problema, las cuales pueden ser expresadas como manifestaciones contrarias de sí mismo. Gobierno Regional de Arequipa (2017b). En México, el estatus legal del aborto inducido depende tanto del marco normativo federal como del local.A diferencia de lo que sucede en otros países en América Latina, también con regímenes federales (como Argentina, Venezuela o Brasil), la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos otorga autonomía a cada una de las 32 entidades federativas que conforman la ⦠Recopilación y análisis de información relacionada a la implementación de buenas prácticas de generadores de residuos sólidos no municipales: Consiste en la revisión, análisis y sistematización de documentos relacionados a la implementación de buenas prácticas en la gestión de residuos sólidos no municipales provenientes de desarrollos locales o internacionales. Arequipa: Sección Noticias Locales. 29, 33 B. Investigaciones Nacionales Oropeza (2017) elaboró e implementó un plan de manejo de residuos sólidos hospitalarios en el Centro de Salud del distrito de Sapallanga de la provincia de Huancayo en el año Mediante un estudio de tipo aplicado, longitudinal analizó los datos de 11 servicios de atención de dicho centro de salud, mediante un pre test evaluó la situación inicial y mediante un post test evaluó la situación tras la implementación del plan del manejo de residuos sólidos hospitalarios del centro de salud. Son entidades (MEF, bancos) u organizaciones que aportan económicamente para una adecuada gestión de residuos biocontaminados hospitalarios. Programa de capacitación para los profesionales de salud y personal de limpieza en la gestión de residuos sólidos. - Recipientes rígidos de residuos biocontaminados. WhatsApp 951121330 info@drvaldiviamangagastrica.com En ese sentido, el tratamiento para los residuos biocontaminados en la Red Hospitalaria de Arequipa, tendrá un valor público, ya que permitirá que la población de Arequipa tenga una adecuada calidad de vida, se sienta mejor, se sienta saludable, ya que su entorno o medio ambiente será el adecuado, de acuerdo a las normas nacionales e internacionales que rigen actualmente. Utilización de una Planta de Tratamiento de Residuos Biocontaminados Hospitalarios instalada y gestionada por una empresa privada para la Región Arequipa. Sin embargo, sólo se clasifica una pequeña parte de ellos para un manejo diferenciado, entre los que están los residuos cortopunzantes, anatomopatológicos, químicos de los cuales sólo se segregan los citostáticos. La cual establece dos actividades, Actividad 1: Generación de información para la gestión de los residuos sólidos del ámbito no municipal y Actividad 2: Promoción de buenas prácticas para la gestión de los residuos sólidos del ámbito no municipal. A continuación, en la figura 12 se observa la propuesta del árbol de medios: (Ministerio de Economía y Finanzas, 2018a). Por consiguiente, es importante que los colaboradores reciban una información sistemática. O Kabwe, la ciudad más contaminada del mundo en Zambia. Posteriormente Tello (1991) encontró que a nivel Lima Metropolitana el 85.5% de los centros hospitalarios tenían servicios de limpieza propios, tanto los públicos como los privados con un personal sin capacitación. Inadecuada gestión de los residuos biocontaminados en la Red Hospitalaria de Arequipa Problemas específicos. Manual de procedimientos de la segregación de los residuos hospitalarios. Diario Oficial El Peruano. - Para el reacondicionamiento del área de acopio, señalización y clasificación de residuos sólidos hospitalarios, se utilizará la misma infraestructura destinada al depósito de los residuos hospitalarios en cada hospital cumpliendo con todas las medidas de seguridad de acuerdo a la Norma Técnica del Manejo de Residuos Sólidos Hospitalarios. Reacondicionamiento del área de acopio, señalización y clasificación de residuos sólidos hospitalarios. (2017b). El inversionista privado tendrá el compromiso de diseñar, financiar, construir, poner en marcha el proyecto, operar y brindar mantenimiento a la planta de tratamiento de residuos sólidos hospitalarios de la región de Arequipa. Durante los últimos años, las innovaciones habidas en la seguridad social una de ellas plasmada en la Ley de Modernización de la Seguridad Social (Ley Nº26790) han traído consigo grandes cambios en las actividades hospitalarias que han incrementado el volumen de desechos clínicos y de la variedad de residuos Identificación de la realidad Problema La gestión de los residuos sólidos hospitalarios en nuestro país es uno de los aspectos de la gestión hospitalaria que ha ido tomando importancia e interés en los últimos años, ya que el enfoque para el tratamiento de residuos hospitalarios y de establecimientos de salud debe ser integral, debiendo las autoridades competentes asumir su responsabilidad desde la generación hasta la disposición final de desechos (Cifuentes & Iglesias, 2008). Gorro Quirúrgico Médico Con Moño Antifluidos Miscrub Psico 35 solesS/ 35 Envío gratis Disponible en 2 colores Gorro Quirúrgico Desechable X 50 Unid. Esto da lugar a la conversión del árbol de problemas en un árbol de objetivos: la secuencia encadenada de abajo hacia arriba de causas-efectos se transforma en un flujo interdependiente de medios-fines (Véliz, 2014). Se concluyó que: Para que un plan de manejo sea efectivo es necesario que exista una clasificación adecuada de los residuos, [ ] fue necesario realizar una nueva clasificación en la cual se obtuvieron dos grandes grupos, residuos riesgosos y no riesgosos. A1). Control del manejo adecuado con la normatividad vigente. Para ello, se tiene las áreas internas de un hospital del MINSA (Ver Tabla 27). Proceso para el desarrollo de la actividad 1. Información de las Empresas Comerciales, ENCUESTA NACIONAL DE SATISFACCIÓN DE USUARIOS EN SALUD 2016 FICHA TÉCNICA DE LA ENCUESTA, 12 Capítulo. Análisis de Viabilidad En el presente capítulo se plantea analizar la viabilidad de la alternativa de solución elegida desde el punto de vista del sector público, como la viabilidad política, técnica, social, presupuestal y operativa. El lugar de almacenamiento deberá ser seguro y contar con instalaciones que permitan su limpieza en caso de derrames de desechos (Cifuentes & Iglesias, 2008: p.24). b) Descripción del proyecto Consiste en la cesión temporal de un terreno de propiedad del Gobierno Regional de Arequipa al inversionista privado con el compromiso que este proceda con el diseño, financiamiento, construcción, puesta en marcha, operación y mantenimiento de una planta de tratamiento de residuos sólidos hospitalarios peligrosos de la Región Arequipa, con una capacidad mínima de 2400 kg/día, con el objetivo de alcanzar el 100% de tratamiento de los residuos sólidos peligrosos hospitalarios. Z1). El Ministerio de Salud, en el año 1995 realizó un diagnóstico sobre la situación del manejo de residuos sólidos de los hospitales administrados por el Ministerio de Salud a través de una encuesta a 6 hospitales en distintos puntos a nivel del país. d) Almacenamiento primario. Tenemos solo 11 rellenos sanitarios y solo el 45% se dispone en esos lugares, el resto se va a los botaderos, señala Miguel Báez, consultor en temas de residuos sólidos. - Cultura de salud con enfoque curativo más que preventivo. Además, a costo y riesgo del inversionista privado, podrá realizar el tratamiento de los residuos sólidos hospitalarios peligrosos producidos en el ámbito de EsSalud y establecimientos privados, y tratamiento de residuos peligrosos industriales (Gobierno Regional de Arequipa, 2017a). Guayaquil, Ecuador. Trujillo, La Libertad. Por día en promedio se recogen 8 mil toneladas de desperdicios y se recogen más de 18 mil toneladas de basura, según datos del Ministerio del Ambiente. Doris Huanqui Canto Dra. Recuperado de El Comercio (2015). Comunicación Estratégica y gestión de Conocimiento en los proyectos Del. Enter the email address you signed up with and we'll email you a reset link. La clasificación de los residuos generados en los hospitales se basa principalmente en su naturaleza y en sus riesgos asociados, así como en los criterios establecidos por el Centro Panamericano de Ingeniería Sanitaria (CEPIS), la cual es adoptada Ministerio de Salud (MINSA) en su Norma Técnica de manejo de Residuos Hospitalarios. Supuestos: Las entidades priorizadas reportaran oportunamente cifras relacionadas a buenas prácticas de gestión de residuos sólidos no municipales a la plataforma de información definidas por el Ministerio del Ambiente (MINAM). Se recopilan experiencias exitosas sobre buenas prácticas asociadas a la gestión de residuos sólidos no municipales. Manga Gastrica Lima: Conoce todo sobre esta cirugía mínimamente invasiva que permite reducir peso de forma médica y segura a pacientes con obesidad. Método de El presente producto se medirá en función de la meta física de la agregación de actividad "Promoción de buenas prácticas para la gestión de los actividades a residuos sólidos del ámbito no municipal" ya que se considera como producto la actividad de mayor relevancia dentro de este producto. La recopilación de esta información puede desarrollarse o validarse mediante visitas de campo Elaboración de instrumentos técnicos y normativos para la promoción de buenas prácticas relacionadas a la gestión de residuos sólidos no municipales: Consiste en la elaboración de instrumentos normativos, fichas técnicas, manuales, instructivos, material informativo, entre otros; que permitan difundir procedimientos para implementar buenas prácticas asociadas a la gestión de residuos sólidos no municipales. Gladys Edith Núñez Zevallos Dr. Yukio Melina Dongo Esquivel Dra. 128, 132 Recomendaciones Se recomienda que esta alternativa de solución sea revisado y monitoreado y adecuado a cada tipo de establecimiento de salud cada año. Salud: Invierten US$ 4 millones en ampliar planta privada de tratamiento de residuos biológicos y químicos. Recuperado de Ángel, J. Rodríguez, W. B. Se recomienda involucrar a las autoridades de las instituciones para el cumplimiento de las Normas Técnica sobre el manejo de residuos sólidos hospitalarios para un adecuado manejo de residuos sólidos. - Proponer un programa de capacitación para el conocimiento de una adecuada gestión de residuos biocontaminados hospitalarios. Ahora tus trabajadores y sus derechohabientes (dependientes legales) pueden continuar con la cobertura de Pacífico EPS al momento de terminar su vínculo laboral con la empresa, lo que les permite seguir con el tratamiento de sus enfermedades o condiciones médicas preexistentes. Gestión de materiales y herramientas (recipientes, contenedores, tachos, bolsas, etc.) Programa de capacitación Anexo 2. 200 soles. Según la norma técnica Nro. Fuente: Elaboración propia En ese sentido, los actores los clasificamos según sus funciones: Tabla 6 Actores relevantes según sus funciones Actor Función Profesionales de salud Apoya Directores del Establecimiento de Salud Apoya, autoriza, financia y controla Jefe de la Oficina de Servicios Generales y/o Mantenimiento Apoya, autoriza Personal de limpieza Apoya Población Beneficiarios Gobierno central Financia y controla Autoridades regionales Apoya, autoriza, financia y controla Proveedores Prestadores de servicio Fuente: Elaboración propia 41, 45 A partir de conocer los actores relacionados al proceso de gestión de residuos biocontaminados, procedemos a verificar cuales son las causas y efectos del problema. 200 soles por 10 meses equivalente a S/. Los resultados mostraron que el hospital en estudio ha concentrado sus esfuerzos en la disposición final de todos sus residuos sólidos hospitalarios y similares, dejando de lado, aspectos importantes como la minimización en la fuente, el reciclaje, y la transformación de los residuos generados, lo cual conlleva a un aumento significativo en la cantidad de residuos enviados a tratamiento. Se elaboran y envían comunicaciones oficiales convocando a los sectores y subsectores relacionados a la gestión de residuos sólidos no municipales, concretando reuniones de coordinación intersectoriales, en el cual se elabora un informe de las prácticas que vienen adoptándose a nivel nacional y cuál es la situación en el reporte de cifras relacionadas a esta gestión. Flor Ariana Molloco Corrales Dra. Dicen que en "Etudo Histórico sobre a Polícia na Capital Federal, del año 1898, Elysio de Carvalho transcribe un oficio del intendente general Aragao, que en el año 1825 envió a un procurador público, solicitando denunciara al autor de un anuncio publicado en el Diário do Río, del 22 de agosto de dicho año, destinado a las señoras casadas que quisieran pasar por vírgenes, ⦠Las autoridades de las entidades (OMS, DIGESA, MINSA) regulan mediante normas (Ley N 27314, Ley General de Residuos Sólidos) para un adecuado manejo de los residuos biocontaminados. - Recomendar a la Dirección General sobre la prevención de infecciones relacionadas con los residuos sólidos - Aprobar los métodos para la gestión y el tratamiento de los residuos sólidos. Propuso un plan de manejo ambiental para prevenir, mitigar los riesgos e impactos negativos. A1). operativa. Plan de mejora de residuos en el hospital Departamental de Huancavelica. Se declaró el 30 de junio de 2017 el interés regional de Arequipa por la instalación y operación de una planta de tratamiento de residuos sólidos hospitalarios (El Peruano, 2017) Análisis Organizacional La Organización y su entorno El método utilizado para desarrollar la estructura de la organización está basado sobre uno de los cinco modelos de Mintzberg, que va desde la más simple a la más compleja. 4, residuos quirúrgicos y anatomopatológicos: compuesto por tejidos, órganos, piezas anatómicas, restos de fetos muertos y residuos sólidos contaminados con líquidos corporales (sangre, trasudados, exudados, etc.) Anexo Nº 2. xx 106 La asignación de responsables para el uso, conservación y mantenimiento es una actividad del área de recursos humanos. Estos pueden ser de dos tipos: stakeholders interno y stakeholders externos. El inversionista podrá alcanzar a costo y riesgo propio el tratamiento de los residuos sólidos hospitalarios producidos dentro del ámbito de EsSalud y establecimientos privados, según demanda del servicio en la región de Arequipa. Reacondicionamiento del área de acopio, señalización y clasificación de residuos sólidos hospitalarios. Se elabora un informe de priorización de intervenciones, se establece un cronograma de vivitas a entidades identificadas y se pone en marcha. Programa Estratégico: 10 Capítulo. Diagrama del árbol de problemas y causas. - Capacitación (Yance, 2015). Las acciones 80, 84 o productos que comprendieron esta alternativa de solución fueron: Gestión de materiales, herramientas y equipos (recipientes, contenedores, tachos, bolsas, etc. Z1). Para cualquier método de tratamiento empleado debe realizarse una verificación periódica de los parámetros críticos (temperatura, humedad, volumen de tratamiento, tiempo, etc. El proyecto era viable económica y financieramente, requeriría una inversión de US$ 592,067.17, de ello 89% correspondería a activos fijos. residuos Técnica e instrumento La técnica fue análisis documental, con fuentes secundarias: planes operativos, presupuestos, informes técnicos, bases de concurso público, fotos, etc. Percepción de Inseguridad La Seguridad Ciudadana, como problemática nacional ha pasado a ser un tema clave para la población, por ende la falta de esta llega, 4 MAQUINARIA PESADA Y VEHÍCULOS OPERATIVOS PERÚ: Estadísticas Municipales 2016 Capítulo 4 MAQUINARIA PESADA Y VEHÍCULOS OPERATIVOS 4.1 Maquinaria pesada operativa de propiedad municipal Según el Registro, ESTADÍSTICAS ECONÓMICAS PARA LA PLANIFICACIÓN Econ. Caracas: Universidad Andrés Bello. N 135. Las limitaciones que se prevén están relacionadas al acceso de información para realizar y ejecutar el producto propuesto, ya que esto involucró revisar documentos de gestión institucional como planes operativos, presupuesto, informes técnicos relacionados a la gestión de los residuos biocontaminados. F u e n t e : I n s t i t u t o N a c i o n a l d e E s t a d í s t i c a e I n f o r m á t i c a - C e n s o s N a c i o n a, Capítulo 6 Servicios Municipales 6.1 Limpieza pública 6.1.1 Promedio diario de residuos sólidos (basura) recolectado Según los resultados del Registro Nacional de Municipalidades 2012, si bien 1 739 (94,6%), II. Incluye: Población censada y Población omitida durante el empadronamiento. 151, 155 p) Transporte interno. 63, 67 Tabla 14 Descripción de las competencias en el sector salud Rivalidad entre los competidores existentes Amenaza de nuevos competidores Poder de negociación de los compradores Poder de negociación de los proveedores Amenaza de productos o servicios sustitutos Descripción de las competencias La rivalidad como base de competencia en el mundo globalizado es intenso, entre los competidores actuales, en el sector salud por una buena calidad de asistencia sanitaria y ambiental. Se observa que el Hospital Carlos Seguín Escobedo es el centro de salud con mayor cantidad de residuos hospitalarios por cama, la cantidad de atenciones en emergencia en el año 2017 fue de y las consultas externas fueron atenciones; dichas atenciones justifican la cantidad de residuos hospitalarios generados por el centro (EsSalud, 2018). - No disponer de una planta de tratamiento de residuos biocontaminados hospitalarios en la Región Arequipa. Se encontró que el hospital de estudio en relación al control de emisiones, manejo de prácticas de tecnologías limpias y proceso educativo, desarrolla actividades y destina presupuesto que permiten 28, 32 mitigar los impactos causados al medio ambiente y la salud humana, sin embargo, no cuenta con la asesoría de un profesional idóneo en el área ambiental que intervenga, vigile y controle estos procesos. 2. Es integral porque permitirá que toda la institución de la Red Hospitalaria de Arequipa participe en el mejoramiento de la gestión de residuos sanitarios; asimismo, porque tendrá la finalidad de satisfacer eficazmente la gestión de residuos hospitalarios biocontaminados, tanto a nivel interno (institucional) como externo (comunidad). Temario Desarrollado Exámen De Admisión Universidad De Lima 68 soles con 99 centavos S/ 6899 Recopilación Exámenes Escolares Para La Universidad De Lima 35 solesS/ 35 Ielts Preparación. 119, 123 Ficha técnica del Indicador Nombre del indicador Método de calculo Porcentaje de entidades que adoptan buenas prácticas Nº entidades adoptan buenas prácticas en gestión de residuos no municipal = Nº total de entidades del ámbito no municipal priorizadas 100 Periodicidad de las mediciones Anual Fuente de datos La información necesaria para medir el indicador será sistematizada y validada por el MINAM a través de la plataforma del sistema de información para la gestión de residuos sólidos no municipales (SIGERSOL), la misma que se encuentra actualmente en construcción. Fuente: Elaboración propia (Adaptado del diagrama de Porter, 2008) 64, 68 Capítulo IV La Formulación 4.1. Alternativa de solución N 6 Y1). Lima, Perú. Cuál es la modalidad de entrega del producto? (1999). - Falta contenedores para residuos sólidos para el transporte interno. Pág Oropeza Abad, V. (2017). 88, 92 Tabla 23 Presupuesto de materiales para la gestión de residuos para el año 2019 Requerimiento Recipiente para almacenamiento intermedio no menor de 30 Lts Contenedor de plástico de bioseguridad portátil de 4.73 Lts. Asimismo, se ha observado un incremento del año 2016 al 21, 25 2017 del 28.3% en la generación de residuos sólidos hospitalarios en Arequipa (Gobierno Regional de Arequipa, 2014). - Desinterés en el control de una adecuada gestión de residuos hospitalarios. X1). Planificación Estratégica, presupuesto y control de la gestión pública. Y1). - Procesos desorganizados y la falta de coordinación entre las áreas. Reacondicionamiento del área de acopio, señalización y clasificación de residuos sólidos hospitalarios. Según estadísticas del Ministerio de Ambiente, el 90% de los residuos sólidos no municipales son no peligrosos, sumando un total de 1.04 millones de toneladas, siendo los residuos peligrosos del subsector agricultura los más generados con el 64% del total, y solamente el sector salud declaro residuos peligrosos o biocontaminados (Ministerio del Ambiente, 2014). Saúl García Mendoza Director del CIDE-INEI, META 02: IMPLEMENTAR UN PROGRAMA DE SEGREGACIÓN EN LA FUENTE COMO PARTE DEL PROCESO DE RECOLECCIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS DOMICILIARIOS, DR. ARISTIDES AURORA PRADO SUB GERENTE DE REGULACION SECTORIAL, FISCALIZACIÓN AMBIENTAL EN RESIDUOS SÓLIDOS Servicio de Limpieza Pública, Perú: Estadísticas Municipales 2015 RECURSOS HUMANOS, Casos de dengue por departamentos. Estrategia competitiva: Técnicas para el análisis de la empresa y sus competidores. Tipo C.3, se incluyen aquí restos de preparación de alimentos, productos de jardín, etc. Lima-Perú: El Comercio. Comunicación estratégica. Tesis para optar el grado profesional. - Recipientes con tapa en forma de embudo. (2011). 47, 51 Figura 5: Organigrama de la Gerencia Regional de Arequipa. Ejerce la autoridad de salud, por delegación de la Alta Dirección del Gobierno Regional de Arequipa Son aquellos que acuden a los establecimientos de salud para recibir algún servicio. A. Riesgo de desarrollo El proyecto es desarrollable ya que el programa de capacitación en temas de manejo residuos biocontaminantes, involucrará los convenios y acuerdos con la Dirección General de Salud Ambiental (DIGESA), el Ministerio del Ambiente (MINAM) y el Ministerio de Salud (MINSA). LIBRO 2014 metodologia de la investigacion sexta HERNÁNDEZ SAMPIERI c) Presupuesto de reacondicionamiento del área de acopio, señalización y clasificación de residuos sólidos hospitalarios. Manual de procedimientos de la segregación de los residuos hospitalarios. La población de Arequipa, residentes aledaños a los depósitos de residuos biocontaminados afectados directamente, son actores sensibles a los cambios del medio ambiente Recursos Humanos El recurso humano es el principal activo participativo en toda la organización, sin lugar a dudas, constituye un pilar central en la organización y coordinación con las área médicas (Unidad Médico 86, 90 Quirúrgico, Unidad Traumatología, Unidad de Neurocirugía, Emergencia de adultos y niños, Intensivo de adultos, pediatría, Gineco obstetricia, Odontología, Maternidad, Medicina General) del establecimiento de salud (Hospital Goyeneche, Hospital Honorio Delgado Espinoza) y EsSalud para desarrollar campañas de información, divulgación, concientización y sistemas de prevención de los residuos sólidos biocontaminados. - Personal administrativo y gerencia - Personal médico - Personal de limpieza y operario Recursos Financieros Las acciones que forman parte de la alternativa de solución seleccionada, deben presupuestarse. Análisis o árbol de medios propuesto por el Programa Presupuestal Fuente: Ministerio de Economía y Finanzas (2018a) Tabla 15 Modelo operacional del producto Denominación del Producto Grupo Poblacional que recibe el producto Responsable del Diseño del Producto Responsable de la entrega del producto Entidades que implementan buenas prácticas en gestión de residuos sólidos no municipales Municipalidades Provinciales y distritales Ministerio del Ambiente - Dirección General de Residuos Sólidos Ministerio del Ambiente -Dirección General de Residuos Sólidos 66, 70 Denominación del Producto Identifique los niveles de Gobierno que ejecutan la actividad Indicador de producción física del producto Indicador de desempeño 1. Atención de incendios, emergencias médicas y exposición a desastres El Cuerpo General de Bomberos está considerado como un servicio, Contribución de la Universidad en la estrategia de dotación y brechas de RHUS Dr. Rafael Elgegren Reátegui Presidente 1551 1634 1811 1856 1957 1958 1961 1963 1966 48 5 filiales 22 Nacionales 17 en Lima, Tabla de contenido INTRODUCCIÓN... 3 1.1 ELECCIONES PRESIDENCIALES... 4 1.2 ELECCIONES CONGRESALES... 6 1.3 ELECCIONES DE REPRESENTANTES PERUANOS AL PARLAMENTO ANDINO... 10 Dirección de Registros, Estadística, INDICADORES DE USO RACIONAL DE MEDICAMENTOS EVALUACIÓN 2013 Equipo de Uso Racional de Medicamentos DAUM - DIGEMID POLÍTICA NACIONAL DE MEDICAMENTOS Resolución Ministerial No 1240-2004/MINSA 24 Diciembre, Atención de Incendios, Emergencias Médicas y Exposición a Desastres IX IX. El proyecto Los residuos biocontaminados en la Red Hospitalaria de Arequipa: situación y tratamiento tiene un sustento legal como la Ley N 27314, la Ley General de Residuos Sólidos, que establece derechos, obligaciones, atribuciones y responsabilidades para una adecuada gestión, manejo de residuos sólidos en materia sanitaria y ambiental, adecuada para la prevención de riesgos ambientales y la protección de la salud. La propuesta se realizó tomando como referencia al diagnóstico inicial, resultados de inspección, caracterización de los residuos y entrevistas, cuyo resultado genero un esquema del manejo de residuos (Ver figura 15) (Yance, 2015). Y2). Para el cumplimiento de esos objetivos es fundamental la participación de todo el personal (médico y no médico) del Hospital Goyeneche, así como el compromiso y la responsabilidad que han asumido la Dirección General y las Direcciones/Unidades involucradas como Epidemiologia, Salud Ambiental, Servicios General que son actores directos del cumplimiento, aplicación y control del Plan de Gestión de Residuos Sólidos (Hospital Goyeneche, 2017). Siguiendo la metodología, el siguiente paso corresponde a la identificación y codificación de actividades (Tabla 29). Se concluyó: La disposición de los residuos reciclables generados no es apropiada, y su generación es alta, asimismo no se cuenta con un aprovechamiento adecuado, debido al desconocimiento del personal a la hora de reciclar [ ] la realidad antes analizada ameritó el planteamiento de un programa de formación y educación, manejo integral de residuos sólidos hospitalarios, seguridad industrial y tecnologías limpias, que contribuirán con las mejoras en el manejo de los residuos sólidos. - Inadecuada política de Recursos Humanos en el sector salud. Trabajo presentado en el Forum Revisión y Evaluación de la Gestión y Manejo de Residuos Sólidos en Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo en la Región La Libertad. 096 MINDS/DIGESA V.01.-Norma Técnica de salud: Gestión y Manejo de Residuos Sólidos en Establecimientos de Salud Médicos de Apoyo (Aprobado en el año 2012). 67, 71 Denominación del Producto Entidades que implementan buenas prácticas en gestión de residuos sólidos no municipales 2.3.
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