caso clínico paciente geriátrico odontología

Como dijo Marpa creo que se podría dar cobertura antibiótica para así evitar infecciones de repetición, al ser un paciente inmunosuprimido. Exodoncia de 1.8 y 3.8 1. condiciones que pueden favorecer la perdías ósea y con ello las perdidas dentales. La xerostomía puede venir influenciada por lo anteriormente mencionado además de ser exfumador y tomar alcohol. h�b```b``��$02 � P��c'P3P%33P##�i&I>-� '_p$0hh>b`��~t��{;�^0�H5�Xw̯a޼��y��_�d�e��gԀ��_@PHXDTL\BRJZFVN^AQIYEUM]CSK[GWO��? Y todo esto puede llevar al visible deterioro de la cavidad bucal. Con la prótesis inferior posiblemente podríamos tener problemas por los torus linguales que presenta el paciente y si fuera necesario intervención sí que sustituiría el anticoagulante oral por heparina de bajo peso molecular, dos días antes de la intervención, volviendo a su medicación habitual la noche después de la intervención, e intervendría siempre y cuando su INR estuviese entre 1,5 y 2. 3º Elimiación preprotésica de los torus linguales (para poder colocar una prótesis parcial) 2. 3º Tartrectomia y tartamiento peridontal si fuese necesario 1.- La depresión, la ansiedad, el acoholismo, y ser exfumador puede ocasionar un descuido de su salud oral, esto junto con la xerostomía relacionada con el tabaco y el alcohol provoca mayor incidencia de caries. En el caso de pacientes hepáticos es muy importante hacer una analítica con recuento sanguíneo completo y pruebas de coagulación, por el riesgo elevado de hemorragia. Después de una valoración completa a través … En la arcada inferior, plantearía una prótesis parcial removible (esquelético), por lo podría sea necesario eliminar quirúrgicamente los torus mandibulares, que podrían causar dolor por enclavamiento del metal. Si que podría haber influido la patología previa en el estado de salud oral, ya que debido al alcohol y diversos medicamentos se puede producir xerostomía y el alcoholismo y la depresión conllevan un descuido en la higiene oral. También realizaremos la obturación del 4.6, pero antes siempre le tomaremos la tensión para asegurarnos de que es correcta, tratamiento protesico para reponer las ausencias y una férula de descarga. 1ºMotivar al paciente para que deje su hábito, debemos orientar proporcionar información de tipo preventivo, comentando las consecuencias de un consumo abusivo del alcohol. ��/� 7��^��]�� W(@e�gä�]lʯ��d �� p3� �N��n��G�Bؚ�F��P��8 �� X�c�c`;Q�(` ,ڜR 2.La inflamación de la encía además podría estar causada por la ciclosporina que produce hiperplasia gingival. Crearía un ambiente relajado y daríamos Diacepam de 10mg la noche de antes o una hora antes de realizar el tratamiento. Rehabilitación con implantes o prótesis removible. En estos casos también tenemos que tomar la tensión arterial antes y después del tratamiento. 1. Tratar las caries de aquellas piezas que puedan mantenerse. WebCasos Clínicos 31 Odontol. Hay que tener en cuenta que la hiperplasia gingival que presenta se debe a la toma de ciclosporina y por ello el paciente presenta placa y cálculo. Paciente no fumador con salud bucodental cuyo color de dentina tenía un tono amarillento. 1. Se obturÃ³ con gutapercha utilizando una tÃ©cnica mixta de condensaciÃ³n lateral y gutapercha termoplastizada. A la hora de tratar estos pacientes; hay que hacer una interconsulta con su médico especialista para valorar el estado actual de la enfermedad; posibles alteraciones secundarias a la hepatopatía y la medicación del paciente y la posible alteración con fármacos odontológicos. Reposición de piezas mediante prótesis fija o removible. Al realizar la toma radiogrÃ¡fica preoperatoria se pudo observar la apariencia unirradicular de la pieza, con presencia de obturaciÃ³n coronaria en relaciÃ³n con la cÃ¡mar pulpar. Tener un IRN previo (72h) de control y realizar otro después de la cirugía. se debería realizar una limpieza mecánica (detartraje). Otros autores recomiendan comenzar a dar una pauta antibiótica normal comenzando 48 h antes de la intervención. Δdocument.getElementById( "ak_js_1" ).setAttribute( "value", ( new Date() ).getTime() ); Odontología en Pacientes Especiales – Universitat de València, Licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-CompartirIgual 3.0 Unported, Realizado con el soporte del Vicerrectorado de Cultura e Igualdad. – El médico de cabecera, cambiará el sintrom por heparina. Antes de realizar la intervención quirúrgica deberemos de pedir una interconsulta con su médico especialista, para determinar el INR del paciente. Control de placa mecánico y químico: flúor y clorhexidina WebDownload Free PDF. ÍNDICE. Tu dirección de correo electrónico no será publicada. La mejora de su estética dental comienza con un blanqueamiento completo. Una vez hecho esto deberíamos reponer las piezas ausentes ya sea mediante implantes o prótesis removible. El agrandamiento gingival tambien puede ser provocada por la ciclosporina al margen de por la placa y el sarro,ya que es uno de los efectos secundarios de esta medicacion. Webrestaurar estética, función, fonética en paciente geriátrico con patologías sistémicas preexistentes controladas aplicando protocolo de rehabilitación oral … 4. El tratamiento consistiría primero en un detartraje y de RAR prescribiendo 48h antes antibiótico y utilizando anestesia sin vasoconstrictor. Caso clínico Paciente de sexo femenino y 40 años de edad se presenta a la consulta odontológica con gran dolor, exhibiendo un absceso del espacio canino, (Figura 1). El hecho de que el paciente sea exfumador, justifica que éste padezca xerostomía. Entra y revisa nuestro blog. *Por otra parte con el psicólogo o médico de cabecera que esté tratando el paciente, para valorar la repercusión de su estado anímico, y el tratamiento que está tomando (Diacepam) WebCasos Clínicos Resueltos Te enseñamos tratamientos de pacientes que hemos atendido en nuestra clínica y los resultados de dichos tratamientos con fotos de antes y después. Los campos obligatorios están marcados con *. Dejamos el Caso Clínico 5, esperamos vuestros comentarios. La inmunosupresión en este paciente viene dada por el transplante de riñón y su régimen de tratamiento basado en la ciclosporina y la prednisona. DESCRIPCION DEL CASO: Se presenta a consulta del odontólogo general un paciente de sexo femenino, de 30 años de edad, refiriendo dolor en zona … Los principales factores etiológicos para la inflamación de la encía son la placa y el cálculo que presenta el paciente. endstream endobj 806 0 obj <>/Metadata 92 0 R/OCProperties<>/OCGs[972 0 R]>>/Outlines 158 0 R/PageLayout/SinglePage/Pages 800 0 R/StructTreeRoot 199 0 R/Type/Catalog>> endobj 807 0 obj <>/ExtGState<>/Font<>/Pattern<>/Properties<>/XObject<>>>/Rotate 0/StructParents 0/Tabs/S/Type/Page>> endobj 808 0 obj <>stream La inflamación esta aumentada debido a la toma de ciclosporina que provoca hiperplasia gingival dificultando la higiene dental y aumentando el acumulo de placa, lo que provoca el empeoramiento de la patología periodontal. En cuanto al plan de tratamiento, empezaría por un detartraje y RAR de las bolsas. 0(8$4,!1)9%5-=#3+;'7/��p^qIiYyEeUuMm]}CcSsKk[{GQWwOo_��&O�:m��fϙ;��i}�WT��:�J�8��ΛW��y�؝7��v�ud�n��Hx�؜�5�o �K��g[��ݷt٤�B=��a-��K1��tު��U�G0Ѕ�H�z助�T�j9�AG��Cr(JP�wb��F�U�V�3$��p`N��탵��H^C�H�/��=;:��]��Mp8[$ϛ?؝G�␴Қ��yPո��mu��1Htn�Q96�:��m"#�#��1�S;��M��n-��F�X��%@��ϴM_�O��S��Q��e��a�> 3M�rXpN sf20e��lVPc��1%�\�� u�a� �M ʂ� ��\�,��t�'�\�E��zA��Q'8 ��;�r�k4 Todo esto da lugar también a la pérdida dental. Sí que podría haber influido la patología sistémica en el deterioro de su salud bucal, además de un posible abandono de su cuidado. Poveda Roda R, Bagan JV, Sanchis Bielsa JM, Carbonell Pastor E. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. Casos clÃnicos de interÃ©s para odontÃ³logos. Se retirÃ³ el instrumento fracturado que se hallaba en el interior del conducto de la pieza 2.2 y se realizÃ³ el retratamiento endodÃ³ntico de ambas piezas en dos sesiones, con acopio de pasta alcalina como medicaciÃ³n intermedia entre las mismas. Como se le realizo un trasplante de riñón se trata de un paciente inmunodeprimido y se debería de realizar una pauta de profilaxis antibiótica. Para tratarlo, deberíamos en primer lugar pedir los niveles de IRN para saber si podemos trabajar. WebAbordaje del paciente con Alzheimer en la Consulta de Odontología RESUMEN El Alzheimer es un trastorno importante en el paciente geriátrico, en el que se produce un deterioro … Para tratar la xerostomía dar sustitutivos salivales, pilocarpina. • Profilaxis antibiótica para cirugía, como es alérgico a penicilina recetaremos alternativa: clindamicina 600mg 1hora antes del procedimiento. 1009 0 obj <>stream Posteriormente si se plantea reposición de ausencias mediante PPR estaría indicado la extirpación de los torus. Además, desgraciadamente la hepatitis alcohólica ha generado en el paciente un desinterés por la higiene oral, llevando a acúmulos importantes de sarro y placa bacteriana, que acaba derivando en patología periodontal y caries, que finalmente se convierten en extracciones. La historia clínica reveló que padecía de diabetes tipo 1 no controlada adecuadamente, debido a problemas familiares que le generaban estrés, desde hace … Las posibles hemorragias las controlaremos con antifibrinolíticos sistémicos previos, y la cantidad de anestésico local tendrá que ser mayor. A continuación recopilamos un conjunto de casos clínicos atendidos por el Dr. Gallego y su equipo en nuestra clínica dental en Sevilla. Realizaremos un detartraje, daremos instrucciones de higiene oral, realizaremos exodoncias pero antes profilaxis antibiótica con clindamicina 600 mg 1 hora antes. Realizaríamos una férula de descarga al paciente para las atriciones. En el caso de no ser necesario cirugía periodontal, no retiraré el Sintrom®, aunque sí que tendré controlada su coagulación mediante el INR, buscando que el día de las intervenciones se encuentre entre 1,5 y 2. Lo normal es que el INR esté entre 0.9-1.1, pero en el caso de válvulas cardíacas este puede ir hasta un 3.5. – Exodoncia de 1.8 (ya que no tien oclusión) y valorar la exodoncia del 3.8 en caso de rehabilitació oral con prótesis o implantes (tras las exodoncias serían necesarios enjuagues con ácido tranexámico) A review of dental management for geriatric patients with dementia. – Funcionalidad del órgano transplantado: dependerá de los valores reflejados en las analíticas de control. En la anamnesis, paciente … Muchas gracias por el comentario Sangis. Tener en cuenta en alcohólicos la toxicidad del paracetamol, y en alcohólicos en rehabilitación cuidado con elixires y fármacos con alcohol. La paciente no estaba contenta con el resultado de su carilla y acude para una mejora estética. Establecer unas pautas higiénicas (IHO) y someter al paciente a visitas de control. DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd, 0% found this document useful, Mark this document as useful, 0% found this document not useful, Mark this document as not useful, Aut! Si, el no preocuparse por su higiene oral se ve influenciado por la ansiedad y la depresión. También realizaremos una obturación del 4.6 con anestesia local, pero antes siempre le tomaremos la tensión para asegurarnos de que es correcta, ya que puede aumentar por la ansiedad y el estrés, pero será sin vasoconstrictor porque puede interaccionar con el Renitec. de amoxilina una hora antes, y además, dan otra dosis 6 horas después. Antecedentes ... Exfumador Medicación: Sintrom, Ibuprofeno, Diazepam, ácido fólico y Vitamina B. Anamnesis Remitido desde … La erosión de las caras linguales y palatinas puede deberse a las bebidas carbonatadas al tratarse de un paciente que consume alcohol. a. – Primero realizar una interconsulta para ver el estado actual de la enfermedad hepática y obtener un conocimiento acerca de si los fármacos qe toman pueden ocasionar interacciones con los fármacos odontológicos. 1. ¿Qué plan de tratamiento propone y qué medidas especiales tomaría? Dado que la paciente está tomando ya Diacepam para la ansiedad, no le daremos ansiolítico. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. Lo citaría a primera hora de la mañana. Los campos obligatorios están marcados con, Enfermedades hematológicas y riesgo de sangrado, Paciente con enfermedades endocrinas y diabetes mellitus, Manejo Odontológico del Paciente Reumático, Manejo odontológico del paciente con discapacidad psíquica. Tartrectomía subgingival, para la remoción del cálculo que presenta en boca. – ¿Se podría reponer los dientes ausentes con implantes en un paciente transplantado? El paciente concurre a nuestro consultorio para realizar rehabilitaciÃ³n protÃ©tica integral. Odontología en Pacientes Especiales – Universitat de València. Las erosiones presentes en la cara palatina de los dientes, pueden deberse al consumo excesivo de alcohol debido a que se trata de un paciente con hepatitis alcohólica. La causa principal del bruxismo es la ansiedad. Paciente que padece depresión, ansiedad y hepatitis alcohólica, operado de valvulopatia; condiciones que si que pueden haber conducido al estado oral actual del paciente.  Consultar con el hematólogo 1. Pues por una parte, la cirrosis alcohólica es una enfermedad sistémica que puede conllevar a nivel oral mala higiene oral, xerostomía, hemorragia gingival, bruxismo…. 2º Interconsulta con los médicos especialistas Exploración Clínica – En cuanto a la medicación: En el caso de ser un paciente de riesgo alto, tenemos que quitar el sintrom 3 días antes de la intervención, y hacer una terapia puente con heparina. Tratamiento: Debido a la hepatitis alcohólica, el paciente presenta xerostomía, y esto puede ocasionar caries, que han podido producir las ausencias Δdocument.getElementById( "ak_js_1" ).setAttribute( "value", ( new Date() ).getTime() ); Odontología en Pacientes Especiales – Universitat de València, Licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-CompartirIgual 3.0 Unported, Realizado con el soporte del Vicerrectorado de Cultura e Igualdad. Al tener tantas piezas ausentes, le pondría un esquelético, y para ello debería quitarle los torus, que como es un procedimiento invasivo le pediremos a su médico el INR y si es adecuado (2-3) se lo hacemos como un paciente normal y con adecuado control hemostático. 805 0 obj <> endobj Para solucionar el problema de sequedad bucal, ya que no podemos retirar el diacepam, debido a las enfermedades que presenta, recomendaríamos mejorar su higiene bucal y podemos dar sustitutos salivales o sustancias como el xilitol que, además de mejorar su problema de xerostomía,actuaría como antimicrobiano. Debido a la depresión y a la ansiedad que padece el paciente, es posible que su atención por su higiene bucal se vea disminuída, además los pacientes con alteraciones hepáticas suelen tener mala higiene. 2. En este caso el paciente presenta: mala higiene oral; xerostomía, bruxismo e hipertrofia parotídea; siendo estas manifestaciones orales de la cirrois hepática; por tanto la patología sistémica del paciente si que afecta al estado de su salud oral. Los fármacos de depresión y ansiedad son los que le causan la xerostomía. 3, Como tratamiento, en primer lugar llevaría a cabo una tartrectomía, seguida de un RAR. Toma de valium la noche de antes y una hora antes de la cirugía para la depresión. WebCasos Clínicos de Odontología. Si. Vuestras opiniones son correctas. En cuanto a la xerostomía:-Llevar a cabo una sialometría para comprobar si es hiposialia o xerostomía; -Recomendar una hidratación adecuada, sustitutos salivales y estimulantes salivales. Además debido a que el paciente sufre depresión y ansiedad, toma Diacepam (benzodiacepina), y se ha demostrado que un efecto secundario, derivado de la toma de este tipo de fármacos, es la xerostomía. En caso de sobrecrecimiento gingival exagerado, podremos recurrir a una gingivectomía. El plan de tratamiento sería instrucciones de higiene oral, prescribir chicles o caramelos que estimulen la secreción salival, tartrectomía, exodoncia del distomolar del primer cuadrante (porque estando tan a distal, dificulta la higiene y no tiene oclusión con antagonista). La xerostomía: por alcohol y medicamentos; la depresión: descuidos en la higiene y alcohol: mala higiene. Una vez el paciente se encuentra estable, procederíamos a la obturación del 4.7. El tabaco también puede haber empeorado la situación del deterioro bucal. Los antidepresivos tricíclicos aumentan la toxicidad en combinación con un hábito alcohólico. Al observarse el cierre de la fÃstula, se procediÃ³ a realizar la obturaciÃ³n endodÃ³ntica con gutapercha utilizando la tÃ©cnica de condensaciÃ³n lateral. 2º Tratamiento de la caries Se realizÃ³ el tratamiento endodÃ³ntico en dos sesiones, con acopio de pasta alcalina como medicaciÃ³n intermedia entre las mismas. En este caso el paciente es alérgico a la penicilina, por lo tanto nuestra antibióticoterapia sería con Clindamicina 600mg 1 hora antes o Claritromicina 500mg v.o una hora antes. Paciente ex fumador que presenta xerostomía, la cual está justificada por su ex hábito tabáquico, al igual que también justifica o incrementa el síndrome de boca seca, la ingesta de Benzodiacepinas que toma el paciente para el tratamiento de la depresión y la ansiedad que padece. Test de Manejo de conducta del Paciente discapacitado, con síndromes o enfermedades raras. Posteriormente si se plantea reposición de ausencias mediante PPR estaría indicado la extirpación de hueso en exceso de los torus. ¡Muchas gracias por tu aportación Itisam! Sí, tenemos a un paciente con hepatitis alcohólica, con depresión, ansiedad, y exfumador, esto está relacionado directamente con la salud oral del paciente; la depresión y ansiedad hacen que el paciente descuide mucho la salud oral, la higiene oral deficiente y la presencia de xerostomía están relacionadas con la ingesta de alcohol, así como el tabaco. RETRATAMIENTOS DE 2.1 Y 2.2 CON RETIRO DE PERNOS E INSTRUMENTO, GALERÃA DE CÃMARAS PULPARES CON CUATRO CONDUCTOS, PREMOLAR INFERIOR CON CONDUCTOS BIFURCADOS. tranexámico, surgicel, sutura etc. Para redondear el caso me gustaría que plantearais 2 cuestiones: 1º. Y por último proponer una solución protésica para reponer las piezas ausentes superiores posteriores. Debido al riesgo de colonización bacteriana en la prótesis valvular se precisa profilaxis antibiótica con clindamicina (600mg una hora antes), dado que es un paciente alérgico a la penicilina. Al tener tantas piezas ausentes, le pondría un esquelético, y para ello debería quitarle los torus, que como es un procedimiento invasivo le pediremos a su médico el INR, y si es adecuado (2-3) se lo hacemos como un paciente normal y con un adecuado control hemostático. • Prótesis fija de 2.3-2.5 (en caso de que el canino mejore su estado periodontal tras el raspado) 1º Historia clínica detallada, exploración clínica, radiográfica (si fuese necesaria), pruebas complementarias necesarias 1º Tratamiento basado en una limpieza oral, con raspado y pulido de las superficies de los dientes con acúmulo de cálculo. WebEs relevante mencionar, el bajo índice de presentación de odontomas desde el año 2010 hasta 2015, durante este periodo se realizaron 1,261 cirugías orales en la Facultad de … Se trata también de un paciente hipertenso controlado, pero antes de realizar cualquier tratamiento tomaría la tensión. 2. ¿Qué plan de tratamiento propone y que medidas especiales tomaría? Por otro lado, dado que el paciente toma sintrom, pediría el INR; el cual debería oscilar en un rango de 2,5-3,5 ya que el paciente fue operado de una valvulopatía. Tienen mayor tolerancia a la anestesia local y general y menor tolerancia a sedantes e hipnóticos por lo que debemos aumentar la dósis, Plan de tratamiento: 2. 5º Valorar la reposición de piezas ausentes. Las ausencias y obturación es por la falta de cuidado dental. Interconsulta para conocer función hepática y INR con 72 horas de antelación. Cirugía para eliminar los torus (teniendo en cuenta INR, profilaxis antibiótica y medidas hemostásicas) Se aconseja extracción de los dientes y rehabilitar toda la boca con implantes que sirvan como pilares para anclar una prótesis fija superior y otra inferior. MANEJO ODONTOLÓGICO DEL PACIENTE CON PATOLOGÍA RESPIRATORIA, La asignatura de Odontología en Pacientes Especiales. La asignatura de Odontología en Pacientes Especiales. 3. También sería factible solucionar el caso con implantes, aunque el paciente ha de estar muy concienciado con la higiene y los hábitos. • Suspender 3 días el sintrom y se sustituye por heparinas. Higiene Si el sobrecrecimiento molesta podriamos hacer una gingivectomía. El paciente toma sintrom, por lo tanto tenemos que valorar si debemos quitar o no este medicamento previamente a la intervención quirúrgica. – Inmunosupresor utilizado: ya que, en caso de emplear algún glucocorticoide durante un tiempo prolongado existirá una alteración del metabolismo óseo. Hacerle comprender al paciente el estado deficiente de su salud oral, manteniendo una charla con él y haciéndole ver que podemos mejorar su situación para que psicológicamente también se encuentre más animado. Paciente exfumador de 38 años de edad, operado de una valvulopatía y alérgico a la penicilina que sufre depresión, ansiedad, hepatitis alcohólica y esta polimedicado.Se podría justificar la xerostomía por el hecho de que fue fumador. Hablar con médico para conocer la función del hígado. Pediría una interconsulta con su médico para informarme sobre el control de sus enfermedades. Plan de tratamiento: interconsulta con el médico para ver el estado de la hepatitis, que tipo de hepatitis es, desde cuando la padece, los medicamentos que toma y las posibles interacciones. Dar IHO. Las medidas especiales que tomaría en este paciente sería la reducción del estrés y ansiedad ya que el paciente presenta depresión y ansiedad. Tratamiento: 2011 Feb;124(3):472-5, Clinical outcome of dental implants placed in liver transplant recipients after 3 years: a case series. El paciente presente una higiene muy deficiente, por ello se plantea tartectomia, tratamiento periodontal (R.A.R) y extracción del 18 y 38. • Interconsulta con el médico para conocer el estado hepático, y valores del INR, porque toma sintrom. Se decide previamente realizar el tratamiento endodÃ³ntico de las piezas 3.1. y 3.2. Realizaremos un detartraje. • ¿Qué plan de tratamiento propone y que medidas especiales tomaría? Plan de tratamiento. Montebugnoli L, Venturi M, Cervellati F. Department of Oral Science, University of Bologna, Bologna, Italy. Empezar el tratamiento con la higiene oral. Se realiza el chequeo radiogrÃ¡fico con la coductometrÃa y se realiza el tratamiento de manera habitual. – Realizar interconsulta con médico de cabecera, para conocer la medicación y las posibles interacciones medicamentosas que puedan ocurrir, conocer el estado de la enfermedad y el control que lleva el paciente. 2. Exéresis de los torus en la cara lingual del proceso alveolar. Habrá que conectar con él, empatizar, conseguir que confié en nosotros, realizar un manejo de conducta similar a odontopediatría, ayudándonos si lo disponemos de óxido nitroso, premedicado ya viene con el diazepan®. MÃ¡s casos clÃnicos se encuentran en elaboraciÃ³n. Se realizÃ³ el retiro de ambos pernos a los efectos de poder tratar endodÃ³nticamente las peizas. Además algunos pacientes que consumen grandes cantidades de alcohol de forma crónica pueden desarrollar sialoadenosis (aumento de las glándulas parótidas (bilateral) de origen no inflamatorio), dando lugar a alteraciones en el metabolismo salival y de la secreción. 2.-La placa y el cálculo son factores que influyen directamente en la etiología de la inflamación de la encía y la agravan , aunque en este caso podemos decir que la ciclosporina puede influir en la inflamación de la encía de consistencia fibrosa. Toda la información del Mundo Odontólogo la encuentras aquí. Lo primero que tendríamos que hacer es una interconsulta para informarnos del estado del paciente con respecto a la valvulopatía y a la hepatitis alcohólica, además de que nos informen del tratamiento que está siguiendo el paciente. La patología sistémica puede influir en cuanto a que al ser un paciente depresivo, alcohólico y con ansiedad puede que haya dejado de lado el cuidado de su boca. 1. A todo ello se suma la xerostomías, que contribuye también a la producción de caries, y además los pacientes con depresión y ansiedad por lo general descuidan la salud oral. – En caso de tener que pautar antibiótico al paciente, ¿Darías la dosis y posología normal o plantearíais algún cambio? 0 ¿Podría haber influido la patología sistémica previa en el estado oral del paciente? Técnicas de higiene oral y reposición de piezas ausentes (valorar la exéresis de los torus linguales si me impiden la estabilización de la prótesis). Reposición de piezas ausentes con esquelético. WebCaso #1 Urgencia Odontológica. Anamnesis Plan de tratamiento: Sinceramente no me planteo la colocación de implantes, por el grado de dejadez de la boca aunque si se consiguiese motivar podría ser una opción teniendo también en cuenta que si viene de odontología solidaria su nivel adquisitivo es bajo. Podrá ver los excelentes resultados obtenidos para diferentes tipos de tratamientos. Las erosiones dentales podrían ser consecuencia de la ingesta abundante de alcohol, ya que el paciente sufrió una hepatitis alcohólica. Como precauciones realizaremos interconsulta con su médico para informarnos del estado de su coagulación y pediremos INR. Puedes aprender más sobre qué cookies utilizamos o desactivarlas en los ajustes. Quería obtener un blanqueamiento de apariencia natural y el resultado final es de tres tonos más claro. ¿Podría haber influido la patología sistémica previa en el estado oral del paciente? Después se obturaría la caries del 4.6 y se repondrían las piezas ausentes con prótesis. Basándome también en dichos artículos puedo decir que el plan de tratamiento podría ser el siguiente: WebCaso Clínico Un paciente de género masculino, de 16 años de edad, asistió al servicio odontológico debido a una fractura en el incisivo central superior derecho, por una caída … Utilizaremos técnicas psicológicas del control de la ansiedad. Paula Natalia Mejía-Pérez 1, Daniela … WebCASO CLÍNICO PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE ODONTÓLOGO DEVOLVER LA DIMENSIÓN VERTICAL EN UN PACIENTE GERIÁTRICO EDÉNTULO PORTADOR DE UNA … 1.Estamos ante un paciente inmunosuprimido por lo que antes de cualquier tratamiento deberemos dar profilaxis antibiótica, además es un paciente con hipertensión controlada, por lo que tendremos que tomar su tensión antes de realizar cualquier tratamiento. Con la ayuda de la radiopacidad brindada por un cono de gutapercha que se introdujo en el trayecto fistuloso se pudo constatar de que el mismo se originaba en la pieza 2.1. 2. 1. Para el manejo odontológico de un paciente con estas patologías sería necesario: Webeste caso clínico lo refiere. 4º Tratamiento con férula de descarga. AquÃ mostramos una galerÃa de tratamientos multirradiculares realizados en el consultorio. Realizaré un buen estudio periodontal, porque existe enfermedad periodontal en este paciente, y buscaré sanear su boca, eliminando el cálculo supra y subgingival. 41011 Sevilla Después de dos años, el paciente decidió mejorar la estética con blanqueamiento dental y carillas de zirconio. 2. REPERCUSIONES ORALES Y SISTÉMICAS. • Sí que influye la patología sistémica en el estado de salud oral del paciente. El plan de tratamiento comenzaría con una tartrectomía y el tratamiento periodontal de las bolsas presentes, seguido se trataría la caries del 4.7., lo siguiente sería proponer la reposición protésica de las piezas ausentes y la realización de una férula de descarga para evitar la atrición. Es correcto tu comentario Marpa. Si los torus le dan problemas: cirugía (administración de antifibrinolíticos para prevención de hemorragias, ya que es un paciente anticoagulado: sintrom, y no se realizará la cirugía si IRN >4). Instrucciones de higiene oral. Si al paciente le molesta el sobrecrecimiento gingival aunque la encía se desinflamaría ligeramente con el tratamiento periodontal y la limpieza, se puede proponer una gingivectomía en los incisivos inferiores.
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